汗斑在流汗的季節易復發，如何治療？變色的膚色多久能恢復？塗感光物質+照光治療能加速膚色恢復？用粉底或遮瑕膏蓋掉汗斑，狀況會惡化？純棉衣比排汗衣更能避免汗斑增生？塗硫磺粉+醋酸配方可改善汗斑？請皮膚科醫師解答。

Q1汗斑為什麼反覆出現？

美麗信義皮膚科診所曾奕騰醫師解釋，很多人知道汗斑是由皮屑芽孢菌（屬）引發，現已改名為「馬拉色菌（屬）」，屬於黴菌的一種。它是人體皮膚上的正常菌叢，但大量滋生時就可能造成汗斑，或黴菌性毛囊炎等疾病。然而，治療的目標並不是「完全殺光」，也無法完全清除掉，是要往「減低菌量」的方向治療。

有3個原因會影響治療汗斑的效果：

1.有些人因工作或環境因素，皮膚常處在悶熱潮濕的環境，利於黴菌生長，因此難根治。

2.有一部分患者的皮膚PH值，較利於黴菌生長。

3.抗黴菌藥物的種類，相對於抗細菌藥物（就是抗生素）來得少，所以有些黴菌可能產生抗藥性，若產生抗藥性，汗斑藥膏療效會較差。 （延伸閱讀：汗斑怎麼治療，不讓性感扣分）

Q2汗斑使皮膚變色難恢復如何判斷治療已成功？

曾奕騰醫師解釋，通常汗斑的療程至少2～4周以上，採口服或外用藥的方式治療。想要成功降低黴菌的數量並非難事，但膚色恢復卻需要更長的時間。要確認療程已經成功，除了看症狀有沒有惡化之外，可請醫師使用「伍氏燈、皮屑顯微鏡」來確認，最為精準。（延伸閱讀：還我光滑美背！抗屑洗髮精改善惱人汗斑有解？）

Q3變色區塊治療後多久能恢復？

汗斑正式名稱為「變色糠疹」，顧名思義，臨床表現可能是紅色、褐色、白色，曾奕騰醫師說，變色的機轉目前仍不明確，也無法預測會產生什麼顏色，多數病人只會出現一種顏色，但有時也有兩種顏色並存。

一般認為，紅色汗斑與發炎反應有關；褐色汗斑可能為發炎後的色素沉澱，或皮屑芽孢菌誘發色素細胞製造較大的色素顆粒；而白色汗斑一般認為是皮屑芽孢菌產生的化學物質抑制了色素細胞的功能。

恢復時間因人而異，通常紅色汗斑用藥治療後會退得很快；褐色汗斑次之，多半在1～3個月左右；而白色汗斑最難恢復，可能長達數個月～1年以上。如果真的超過1年以上沒有恢復，可諮詢皮膚科醫師，評估是否適合採用照光治療（窄波紫外光）。

Q4塗感光物質+照光治療可加速膚色恢復？

曾奕騰醫師說，只塗感光物質，沒有適當照光治療沒有效，但因太陽光中有不同的波長，曬太多可能會曬傷，建議到皮膚科進行照光治療，可使用特定波長和調整劑量，較安全有效。（延伸閱讀：汗斑、白斑別搞混 用錯方法治療易惡化）

Q5用粉底或遮瑕膏蓋掉汗斑會讓症狀變嚴重嗎？

在汗斑急性發作期，曾奕騰醫師建議先不要使用粉底或遮瑕膏蓋掉汗斑，雖然沒有明確證據顯示會惡化，但是學理上確實可能使皮膚悶熱潮濕，或影響藥物的作用。若皮膚處於非急性感染期，較不影響。不過，在非急性期，仍建議使用較乾爽、不油膩的遮瑕品。

Q6不要穿「排汗衣」以免不吸汗助長汗斑增生？

曾奕騰醫師說明：「排汗衣大多由聚酯纖維、尼龍等人造纖維製成，不具有親水性，是使用特殊織法使纖維間產生毛細現象；當汗水到了布料表面就會較快速地蒸發，因此布料易乾燥。不過臨床上觀察，排汗衣吸收患者汗水的效率不如純棉衣服，因此對於汗斑患者，較建議穿著純棉衣物，衣服濕了就盡快換掉。」

出自：董氏基金會大家健康 https://healthforall.com.tw/?action=article_in&id=5635