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日期2022-08-11
標題洗完頭仍頭皮癢.出油.有頭皮屑怎麼辦?醫師傳授5招呵護頭皮
洗完頭仍頭皮癢.出油.有頭皮屑怎麼辦?醫師傳授5招呵護頭皮
 
炎夏悶熱,很多人頭皮易出油、發癢或頭皮屑增多,已經勤洗頭,癢感卻揮之不去,是頭皮沒洗乾淨,還是得了脂漏性皮膚炎?要使用抗屑洗髮精或幫頭皮去角質,才能改善嗎?皮膚科醫師傳授居家照護5招,幫你告別頭皮困擾!
 
頭皮上有頭髮覆蓋,加上看不到自己的頭皮,所以當頭皮健康出問題時,往往被忽略。「頭皮癢、頭皮紅、脫屑(頭皮屑)」是脂漏性皮膚炎的三大常見症狀,這些症狀很普遍,也是很多人的困擾,但「脂漏性皮膚炎」有其定義,並非像名稱一樣,只跟「皮膚出油」有關係。

乾性頭皮不出油卻脫屑
也可能是脂漏性皮膚炎

美麗信義皮膚科診所曾奕騰醫師解釋:「脂漏性皮膚炎指的是在『皮脂腺分布較多的區域』發生的皮膚炎,病名中雖有「脂漏」兩字,並非每個患者都有出油量多的現象,少數病人也會表現乾性頭皮、乾性脫屑。」症狀嚴重度也因人而異,有些病人的癢感還伴隨刺痛。
 
在皮膚科診間,當常見的三大症狀同時出現時,醫師就可能往脂漏性皮膚炎方面做鑑別診斷;但仔細探討其成因,脂漏性皮膚炎的「成因複雜」,牽涉到的因素很多,至少包含:
 
1. 皮膚表面馬拉色菌屬的數量多寡(舊稱皮屑芽孢菌,真菌類,俗稱黴菌),屬於皮膚正常菌叢。
 
2. 病患皮膚的免疫反應強弱(就是個體差異,即「體質」)。
 
3. 皮膚出油量。
 
往往由以上三個因素交互影響造成「症狀」,所以治療上常需從多個方向著手。延伸閱讀:乾洗髮、蓬蓬水、頭皮淨化液,真能去油?還是增加掉髮、禿頭危機?
 
雖然「頭皮癢、頭皮紅、脫屑」是脂漏性皮膚炎最常見的三大症狀,但一個人身上不見得同時有三種症狀,也未必三種都有才算是脂漏性皮膚炎。反過來說,有以上三種症狀也不一定就是脂漏性皮膚炎,民眾如果有以上症狀,還是需要先到皮膚科讓醫師正確診斷、治療。

居家5招呵護頭皮

曾奕騰醫師提醒,脂漏性皮膚炎的惡化因子很多,包含:天氣變化、季節交替、作息不正常、睡眠不足、工作或課業壓力大、不當清潔(過度或不足)、洗髮、護髮、染髮產品刺激或過敏等。病人藉由調整生活作息及減少可避免的惡化因子,可減少發作的頻率及嚴重度。
 
當頭皮癢、發紅出現發炎症狀,且易出油,居家怎麼照護?曾奕騰醫師提醒民眾:
 
1. 適度清潔後,症狀仍無法改善就該就醫
 
治療藥物包括口服及外用藥,常見成分如(外用或口服)類固醇或非類固醇抗發炎藥物、抗組織胺、外用抗黴菌成分、外用植物焦油等,使用方式依據藥品成分、強度、劑型各有不同,醫師會依據病患症狀及嚴重度給予,病患應遵照醫師指示使用藥物及回診追蹤。
療程的長短會依據病患嚴重度及使用藥物強度而異,多數藥物都不會和其他藥物或食物產生交互作用。曾奕騰醫師提醒,病患千萬不要未經醫師診斷及處方,就自行到藥局買藥使用。
 
2. 每天洗頭超過一次,恐過度清潔
 
每1~3天洗一次頭都屬於正常可接受的範圍,除非是在工地、健身房等大量流汗的情況下,否則不建議一天洗髮超過一次。延伸閱讀:如何改善頭皮出油?定期更換洗髮精有用嗎?
 
3. 抗屑洗髮精保養用,非治療
 
若懷疑是脂漏性皮膚炎,可使用市面上的抗屑洗髮精(含zinc pyrthione或Ketoconazole的產品),或含植物焦油的洗髮精做保養,這些洗髮精有舒緩效果,可當成保養用,可「減少復發」及「緩解」輕微症狀,但不能當「治療」用,症狀持續或嚴重時仍需就醫治療。
而有些洗髮精含薄荷成分,可以緩解癢感,病患使用如感覺較舒適且沒有造成其他不適,也可以用來舒緩癢感。
 
4. 不建議幫頭皮去角質
 
可能太刺激,使症狀惡化。
 
5. 避免較刺激的洗髮精、染髮劑、精油及香水
 
「選擇原則很簡單,如果使用時、使用後會感覺刺癢、疼痛、灼熱、或讓症狀加重就不適合,什麼產品對什麼人會產生刺激或過敏反應,是因人而異的;原則上,香味越重(香料、香精越多)會有較高機會造成接觸性過敏反應,但並非一定。民眾應依據使用的實際感受和頭皮的反應做選擇」曾奕騰醫師建議。
 
脂漏性皮膚炎成因複雜,與患者的免疫力、體質、皮膚表面馬拉色菌屬、環境惡化因子相關,不論頭皮的不舒服是紅、癢或頭皮屑,甚至三種都有,都應先尋求專業皮膚科醫師正確診斷治療,平時顧好生活習慣及飲食,正確使用醫生處方藥物來治療、舒緩,就能減少復發。

文章來源:大家健康
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